悪性リンパ腫について
◆悪性リンパ腫（ホジキンリンパ腫／非ホジキンリンパ腫）
悪性リンパ腫は、白血球の一種であるリンパ球ががん化した悪性腫瘍です。
リンパ球ががん化した悪性腫瘍には他に、リンパ性白血病という病気がありますが、リンパ性白血病は血液や骨髄の中で増殖し、がん細胞がバラバラに存在します。
一方の悪性リンパ腫の場合にはリンパ節の中でがん細胞が増殖し、リンパ節が腫れたり、腫瘤（しゅりゅう）といって臓器にこぶのようなかたまりをつくります。
リンパ節は全身に分布していますが、主に首やわきの下、胸部、腹部、足の付け根、骨盤部などに集まっています。
悪性リンパ腫は、がん化した細胞の種類や遺伝子にどのような異常があるかによって「ホジキンリンパ腫」と「非ホジキンリンパ腫」とに大きく２つに分類されます。
日本人の場合、悪性リンパ腫のうち９０％程度が非ホジキンリンパ腫です。
☆非ホジキンリンパ腫（悪性リンパ腫）
リンパ組織は全身に分布しているため非ホジキンリンパ腫は全身（皮膚、脳、眼、鼻腔、副鼻腔、扁桃、咽頭、唾液腺、甲状腺、乳腺、肺、縦隔、胸膜、胃、小腸、大腸、肝臓、脾臓、卵巣、精巣、骨など）のあらゆる器官、組織に発生する病気です。
また、非ホジキンリンパ腫には、T細胞リンパ腫、B細胞リンパ腫とNK細胞リンパ腫があります。 また、細胞の形や予後（治療後の病状の経過など）の点からは低悪性度リンパ腫、 中悪性度リンパ腫、高悪性度リンパ腫の３つに大別されます。
【悪性リンパ腫−非ホジキンリンパ腫の症状】
非ホジキンリンパ腫の症状としては首の周りやわきの下、足の付け根などのリンパ節が腫れてくることが多く痛みは感じません。皮膚のすぐ下にあるリンパ節が腫れてくる場合にはグリグリとした塊ができることで気づかれる場合もあります。
悪性リンパ腫のために胸部や腹部など体の奥にあるリンパ節が腫れた場合には触っても分かりにくいですが気道や尿道を圧迫するため咳き込んだり、尿の出が悪くなるなどで気づく場合もあります。
その他、非ホジキンリンパ腫では発熱や体重の減少、発汗、倦怠感などが現れることもあります。
リンパ節以外の臓器に腫瘤ができる悪性リンパ腫の場合にはそれぞれの部位に症状が出たり健康診断などで異常が発見されることが多いようです。
頸部（首）、腋窩（えきか：ワキの下）、鼠蹊部（そけい：足の付け根）、胃のリンパ節などに無痛性の膨張があるとき、原因不明の発熱が続くとき、びっしょりになるほどの寝汗が続くとき、恒常的に疲れやすいとき、原因不明の体重減少、胸部や腹部、骨に原因不明の疼痛が続いた場合などは悪性リンパ腫の恐れがありますので医師の診断を受診することをお勧めいたします
悪性リンパ腫のうち非ホジキンリンパ腫は他の悪性腫瘍に比べて放射線療法や化学療法(抗がん剤）が効きやすいがんです。
細胞増殖の速度により「高悪性度」「中悪性度」「低悪性度」に分類されます。
-分類-
悪性度
低悪性度
進行は遅いが、抗がん剤が効きにくい。
中悪性度
月単位で病状が進行する。抗がん剤が効きやすい。
高悪性度
週単位で急速に進行するが、抗がん剤が効きやすい。
☆ホジキンリンパ腫（悪性リンパ腫）
「リード シュテルンベルグ細胞」という異常な細胞が特徴的に見られる悪性リンパ腫で、２０歳代と６０歳代の人に比較的多く発症します。
悪性リンパ腫のうち約１０％程度がホジキン病でもっとも治療成績の良いタイプになります。
症状は非ホジキンリンパ腫と類似しています。また検査も同様の方法が取られます。
ホジキンリンパ腫の治療では以前は放射線療法がよく行われていましたが、最近は化学療法が治療の中心となっています。
通常ホジキン病で行われる放射線療法は、外照射法と呼ばれる体の外から病巣部に放射線を照射する方法が取られます。頸部や腋窩、肺門、縦隔リンパ節への照射はマントル照射と呼ばれています。放射線療法の治療効果を高めるため化学療法と併用して用いられることもあります。